双源64层CT与经胸超声心动图在诊断复杂先天性心脏病中的对照研究

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目的:探讨双源64层CT(DSCT)在诊断复杂先天性心脏病(CCHD)中的应用价值,并与经胸超声心动图(TTE)进行对照研究。方法:对186例CCHD患者同期行DSCT和TTE检查,以手术结果为标准,在心内异常解剖、心外大血管畸形的诊断上进行回顾性分析。结果:手术证实心血管畸形共538处。DSCT检出506处,检出率为94.1%,TTE检出497处,检出率为92.4%,两者差异无统计学意义,但两者联合检查检出529处,检出率达98.3%,明显高于单项检查(P<0.01)。其中,①心脏部分畸形:共209处,DSCT检出190处,检出率为90.9%,TTE检出200处,检出率为95.7%,两者差异无统计学意义;②心脏-大血管连接部分异常:共103处,DSCT检出94处,检出率为91.3%,TTE检出91处,检出率为88.4%,两者差异无统计学意义;③大血管部分畸形:共226处,DSCT检出222处,检出率为98.2%,TTE检出206处,检出率为91.1%,两者差异有统计学意义(P<0.01),DSCT检出率显著高于TTE。结论:①DSCT诊断心外大血管畸形的检出率高于TTE,对可疑并发大血管畸形的复杂先天性心脏病应作为常规检查手段;②DSCT与TTE联合应用可提高CCHD术前诊断的检出率。
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