目的:为了寻找对偏头痛有防治作用的药物,进行了氟西汀对偏头痛防治作用的临床研究,并探讨其治疗机理。方法:28例确诊为偏头痛的门诊病人,持续服用氟西汀16周,每天20mg。治疗前及治疗结束后查血小板5-HT和血浆5-HIAA及血常规、血糖、电解质、肝肾功能。同时配对26例正常人的血小板5—HT和血浆5—HIAA作为对照。结果:经16周的氟西汀治疗后,28例病人的头痛完全消失。治疗前后的血常规、血糖、电解质、肝肾功能结果均在正常范围内。偏头痛组治疗后的血小板5—HT出现显著的下降,而血浆5—HIAA有显著提高,说明氟西汀有刺激血小板释放5—HT的作用。治疗过程中出现头昏1例（3.57％）;出汗增多6例（21.43％）。均能耐受,未行任何处理。电话随访1年无复发。结论:氟西汀通过刺激血小板释放5—HT,提高了血浆5—HT的浓度,中断了颅外血管扩张,从而起到防治偏头痛的作用。且不良反应轻,耐受性好,是防治偏头痛的安全有效药物。