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目的对一侧一次病灶清除椎间大块植骨治疗脊柱结核的手术方法和疗效进行探讨。方法回顾性分析41例脊柱结核采用一侧一次病灶清除椎间大块植骨治疗,7例合并截瘫患者,采用保留后关节突的椎管前外侧减压。结果随访时间14月.12年,治愈40例(97.56%)。41例椎间植骨,术后3次拍片复查,无1例骨块滑脱,全部骨性融合,7例合并截瘫患者中6例治愈。结论一侧一次病灶清除椎间大块植骨治疗脊柱结核的关键,彻底清除病灶,大块植骨固定脊柱,合并截瘫患者需行保留后关节突的椎管前外侧减压,术后效果好。