灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效及其对血液流变学的影响

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目的观察应用灯盏花素与奥扎格雷钠联合治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果及对血液流变学指标的影响。方法选取2015年1月—2016年1月唐山市协和医院神经内二科收治的短暂性脑缺血发作患者124例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组62例。2组患者入院后均给予低分子肝素、阿司匹林、吸氧、预防感染等常规基础治疗。对照组在常规治疗基础上给予注射用奥扎格雷钠100 mg静脉滴注,每天1次;观察组在对照组基础上联合应用灯盏花素注射液40 mg静脉滴注,每天1次,2组患者疗程均为2周。比较2组患者临床疗效及治疗前后血液流变学、血流动力学、血小板活性指标水平变化情况,观察不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为91.9%(57/62),明显高于对照组的79.0%(49/62),差异有统计学意义(χ~2=4.159,P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率、PAF、GMP-140水平均显著降低,峰流速、平均流速、峰流速差值、平均峰流速差值等指标均显著改善,且2组间比较差异具有统计学意义(t=13.587、3.556、7.704、4.317、7.419、4.001、6.384、6.507、5.829、12.130、6.866,P<0.05);观察组TLA再发作、局灶性神经功能缺损、心血管事件发生率均明显低于对照组(χ~2=4.578、6.356、4.918,P<0.05)。结论灯盏花素与奥扎格雷钠联合治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,有效改善血液流变学指标,安全可靠,有利改善患者预后。
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