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目的探讨老年结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的安全性、根治性、对免疫功能的影响、费用及远期效果。方法分析总结30例腹腔镜组及33例开腹组结直肠癌老年患者的围手术期特点、费用及近期远期疗效。结果腹腔镜纽与开腹组肿瘤大小、清扫淋巴结数、病理标本分期无统计学差异（P〉0．05），两组病例所有切缘均为阴性。腹腔镜组在平均手术用时、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、CD4^＋／CD8^＋比值等方面均优于开腹组（P〈0．05），并且腹腔镜组住院时间短；而开腹组住院费用低。5年内随访病例61例，腹腔镜手术组发生肿瘤细胞转移的