乳腺癌荧光染料法腋窝反向淋巴作图的可行性及安全性研究

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目的 评估腋窝反向淋巴作图(ARM)在前哨淋巴结活检(SLNB)或腋窝淋巴结清扫(ALND)手术中的可行性和安全性,为确定其准确的适应证提供参考.方法 使用2 ml浓度为2.5 mg/ml的吲哚菁绿溶液显影ARM淋巴结,5 mg/ml的亚甲蓝溶液2 ml显影前哨淋巴结,所有病人均行ALND.结果 117病人中≤N1期94例,占80.4%;100病人检出了ARM淋巴结,总的检出率为85.5%;在≤N1期的病人中有90例病人检出了ARM淋巴结,检出率为96%;ARM-SLN重合的病人3例,其中2例为N2期,1例为N3期;发现9例病人存在ARM转移,占7.7%.结论 对于腋窝分期≤N1期的乳腺癌病人行ARM手术可行且相对安全.对于≥N2期的病人的病例资料较少,需要更多的研究进行细分,找到适合行ARM手术的适应证,对于行新辅助化疗的病人不建议行ARM手术.
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