【摘 要】
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目的对比根尖诱导成形术、根尖屏障术及牙髓血运重建术3种治疗方法对年轻恒牙根尖周病的治疗效果。方法选取2019年4月至2020年8月就诊于南京市口腔医院儿童口腔科,因畸形中央尖导致的前磨牙根尖周炎病例共45例,临床表现为患牙有叩痛、松动、肿胀等,影像学检查（X线片）表现为根尖周暗影、根尖孔未闭合、牙根过短等。按随机数字表法平均分为牙髓血运重建组、根尖诱导成形术组和根尖屏障术组,每组15例分别进行治疗
【机 构】
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南京大学医学院附属口腔医院(南京市口腔医院)儿童口腔科
【基金项目】
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江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目（2019-WSW-128）； ','','');
">南京市口腔疾病临床医学研究中心项目（2019060009）；
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目的对比根尖诱导成形术、根尖屏障术及牙髓血运重建术3种治疗方法对年轻恒牙根尖周病的治疗效果。方法选取2019年4月至2020年8月就诊于南京市口腔医院儿童口腔科,因畸形中央尖导致的前磨牙根尖周炎病例共45例,临床表现为患牙有叩痛、松动、肿胀等,影像学检查（X线片）表现为根尖周暗影、根尖孔未闭合、牙根过短等。按随机数字表法平均分为牙髓血运重建组、根尖诱导成形术组和根尖屏障术组,每组15例分别进行治疗。治疗完成后每3～6个月复查1次,随访1～2年（至少1年）。采用SPSS 26.0统计学软件进行统计分析,3组患者临床疗效比较采用χ~2检验,牙根长度及根尖孔宽度的比较采用t检验。结果根尖诱导成形术、根尖屏障术及牙髓血运重建术术后即刻的临床症状都消失。术后1年复查,牙髓血运重建组（80%）与根尖诱导成形术组（53.33%）治愈率均高于根尖屏障术组（0%）,差异均具有统计学意义（P<0.001）;牙髓血运重建组治愈率高于根尖诱导成形术组,但差异不具统计学意义（P=0.146）。根尖发育方面,术后牙髓血运重建组牙根长度为（10.80±1.01）mm,根尖诱导成形术组牙根长度为（10.31±1.08）mm,牙髓血运重建组牙根增长情况优于根尖诱导成形术组,差异有统计学意义（t=2.402,P<0.05）;术后牙髓血运重建组根尖孔宽度为（0.21±0.09）mm,根尖诱导成形术组根尖孔宽度为（0.45±0.08）mm,牙髓血运重建组术根尖闭合情况也明显优于根尖诱导成形术组,差异有统计学意义（t=11.201,P<0.001）。结论根尖诱导成形术、根尖屏障术与牙髓血运重建术均为治疗年轻恒牙根尖周炎的有效方法,但牙髓血运重建术在根尖孔闭合及牙根增长方面效果更加显著。
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