探讨术前同期放化疗（CRT）对胃癌患者颗粒蛋白前体（PGRN）表达及肿瘤组织细胞活性的影响。
方法回顾性分析2010年4月至2012年6月于福建医科大学附属泉州第一医院肿瘤外科行手术治疗的86例胃癌患者临床及随访资料。术前同期CRT加手术治疗为放化疗组（38例），术前单纯放疗加手术治疗为放疗组（48例），观察并记录两组患者治疗前后机体免疫指标（CD3+、CD4+、CD8+）、PGRN表达情况及肿瘤组织增殖细胞活性[S+G2+M期的肿瘤增殖指数（PI）、S期细胞比率（SPF）及肿瘤细胞DNA非整倍体肿瘤DNA指数（DI）] 变化情况，对比两组的临床疗效差异及3年生存率和无复发生存率差异。
结果放化疗组治疗总有效率68.4%（26/38），显著高于放疗的41.7%（20/48）（χ2 = 6.102，P = 0.014）。术前治疗结束后，两组CD3+、CD4+和CD8+等T淋巴细胞亚群指标均较治疗前显著降低（P < 0.05），且放化疗组低于放疗组（P < 0.05）。治疗全部结束后，两组患者PGRN阳性表达颗粒的吸光度值（A）[（0.4 ± 0.2）比（0.6 ± 0.2）]、PGRN阳性表达率[39.5%（15/38）比64.6%（31/48）]和肿瘤组织增殖细胞活性指标PI[（26.6 ± 3.1）%比（28.4 ± 3.1）%]、DI[（1.1 ± 0.4）比（1.2 ± 0.2）]、SPF[（21.5 ± 2.5）%比（25.5 ± 2.5）%] 均较治疗前显著降低（P < 0.05），且放化疗组低于放疗组（P < 0.05）。放化疗组3年总生存率及无复发生存率分别为73.68%和60.53%，均显著高于放疗组的52.08%和37.50%（P < 0.05）。
结论术前CRT在改善胃癌患者肿瘤组织的PGRN阳性表达情况及调节其肿瘤组织增殖细胞活性等方面具有积极影响。