体检不妨加上颈动脉彩超

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  颈动脉是人体向颅内供血的主要动脉,正常时它供给脑组织85%的血液。有研究显示,大部分的缺血性卒中与颈动脉狭窄有关。
  现在,人们对健康的管理越来越重视,一些体检中心也在不断成立。颈动脉检查对于50岁以上的中年人来说是很重要的。对这些人来说,如果进行健康体检,建议一定加上颈动脉彩超检查这一项。
  颈动脉检查为何重要?
  颈动脉是人体向颅内供血的主要动脉,正常时它供给脑组织85%的血液。在这条血管上有一个分叉,由于血液动力学的方向改变,所以在分叉的地方特别容易形成动脉粥样硬化斑块。斑块会使得血管腔越来越狭窄,最后甚至会出现堵塞。一方面造成脑部供血不足,另一方面这些斑块脱落后形成血栓,随着血流漂向脑内,阻塞血管导致脑梗死,引起神经功能的缺失。有研究显示,大部分的缺血性卒中与颈动脉狭窄有关。
  发现颈动脉狭窄怎么办
  关于颈动脉狭窄的治疗,一般来说遵循以下几点。
  有临床症状患者需重视
  对于有临床症状的患者,首先要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视。可以通过超声或者CT血管造影的方式,对颈动脉的狭窄程度做出很好的判断。对于颈内动脉狭窄50%以上、有临床症状的患者,或狭窄大于70%、有高危因素和家族史的患者,均应采取外科干预治疗,这样可以有效减少脑缺血性卒中和偏瘫事件的发生。?
  轻度狭窄患者需控制病变
  对于颈内动脉轻度狭窄的患者,可以通过规律服药、适当锻炼的方式来控制病变的进程,不过还是需要每半年复查一次血管超声。对于中、重度狭窄的患者,可以通过颈动脉内膜切除术切除增厚的内膜及斑块,或者通过颈动脉支架植入进行治疗,都可以获得很好的效果。?
  有严重合并症需手术治疗
  对于明确伴有严重合并症的患者,如心衰、冠心病伴有不稳定心绞痛、半年内新近发生心梗或肺部疾病,采取颈动脉支架植入治疗比颈动脉内膜切除术治疗有明显的优势。另外,具有一定解剖上的困难及再次手术的患者也应采取支架植入治疗。对于有症状,或颈动脉迂曲严重、钙化严重的病变、严重溃疡型斑块、颈动脉直径较细或支架后再狭窄的患者,除非确有禁忌,否则颈动脉内膜切除术应是首选。?
  早发现早治疗最重要
  不管怎么说,早期发现早期治疗才是最重要的。中年以上的男性以及绝经后的妇女、长期患高血压、糖尿病、高血脂及吸烟、肥胖的人易患颈动脉狭窄。这些人易出现动脉内膜的深层脂肪变性和胆固醇沉积,形成粥样硬化斑块及各种继发病变,使动脉管腔狭窄甚至闭塞,其中颈动脉是常受累的部位。另外,冠心病或下肢动脉硬化闭塞症的病人也应警惕是否同时患有颈动脉狭窄。因此,有上述情况应进行检查,了解颈动脉情况。
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