PCI术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者相关指标的影响

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目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用血塞通注射液对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析行PCI术的112例STEMI患者资料,按治疗方式的不同分为对照组(48例)和观察组(64例)。对照组患者行PCI术前即刻口服硫酸氯吡格雷片300 mg+阿司匹林肠溶片300 mg,术后根据患者病情改善情况给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上于术前静脉推注血塞通注射液8 m L,术后给予血塞通注射液8 m L,加入0.9%氯化钠注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为14 d。观察两组患者术前、术后24 h心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、心肌显色(MPG)分级、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CKMB),术前、术后1周血清正五聚蛋白-3(PTX-3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,术前、术后1个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDD)、脑利钠肽(BNP)及不良反应发生情况。结果:术前,两组患者TIMI血流分级、MPG分级、c Tn T、CKMB、PTX-3、hs-CRP、LVEF、LVEDD和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组患者TIMI血流分级、MPG分级均显著高于同组术前,且观察组显著高于对照组;两组患者血清c Tn T、CKMB水平均显著低于同组术前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组患者血清PTX-3、hs-CRP水平均显著低于同组术前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者LVEF水平均显著高于同组术前,且观察组显著高于对照组;两组患者LVEDD、BNP水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,PCI术前给予血塞通注射液可显著改善STEMI患者心肌血供,降低炎症因子水平,减轻心肌损伤,改善心功能,且未增加不良反应的发生。
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