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目的:探讨经皮射频消融联合免疫治疗对肝癌的疗效及其安全性。方法将124例肝癌患者按照随机数字表法分为两组,对照组60例,观察组64例,对照组给予单纯免疫治疗,观察组给予经皮射频消融联合免疫治疗,观察两组中远期疗效。结果两组治疗后肿瘤直径、血清AFP和癌胚抗原( CEA )水平均显著下降(t=4.867,P=0.005;t=5.175,P=0.004;t=3.155,P=0.025;t=4.845,P=0.005;t=4.031,P=0.010;t=2.668,P=0.044),但观察组下降程度优于对照组(t=4.119,P=0.009;t=3.621,P=0.015;t=3.492,P=0.017)。观察组总有效率和疾病控制率分别为53.1%、78.1%,显著高于对照组的28.3%,46.7%(χ2=11.290,P=0.010;χ2=21.290,P =0.000)。观察组治疗后第1年、第3年、第5年生存率分别为60.9%、31.3%、12.5%,对照组分别为21.7%、5.0%、0.0%,观察组中远期生存率显著高于对照组(χ2=21.935,P=0.000;χ2=56.452,P=0.000;χ2=40.516,P=0.000)。两组治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-12等指标差异无统计学意义,但治疗后观察组以上指标均得到显著改善( t=4.515,P=0.006;t=10.014,P=0.000;t=5.217,P=0.003)。结论经皮射频消融联合免疫治疗治疗肝癌的中远期疗效显著,不良反应少,安全性好,能显著提高患者生活质量和生存率,具有较好的临床应用价值。