儿童踝关节旋后位骨折损伤特点及手术治疗措施

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目的:探究踝关节旋后位骨折患儿骨折损伤特点及手术治疗措施。方法:选取我院踝关节旋后位骨折患儿100例,旋后内收型损伤61例,旋后外旋型损伤36例,特殊类型损伤3例;在旋后内收型损伤中,OdgenⅦ型骨折58例,Salter HarrisⅠ型3例;在旋后外旋型损伤中,三平面骨折30例,Tillaux骨折6例。手术治疗41例,保守治疗59例。结果:治疗后,患儿获得1~2年、平均(1.6±0.3)年的随访:无骨折畸形、骨折不愈等发生;患儿AOFAS踝-后足评分为86~100分,平均(94±3)分。结论:在旋后内收型损伤中,骺板接近愈合者常引起Salter HarrisⅠ或Ⅱ型骨折,而未闭合者常引起OdgenⅦ型骨折。旋后外旋型常引起三平面骨折和Tillaux骨折。根据患儿具体情况,准确评估伤情及妥善复位固定是提高预后及降低并发症的重要保障。
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