目的探讨超声弹性成像(UE)在颈部淋巴结转移癌诊断中的价值。方法收集2017年9月至2018年3月在该院确诊有原发肿瘤并伴有颈部淋巴结肿大及临床仅发现有颈部淋巴结肿大的患者64例共70个淋巴结进行二维超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)及UE检查,以病理结果作为对照,并进行分析。结果颈部70个淋巴结中有46例为淋巴结转移癌,24例为良性,UE检查采用弹性应变率比值(SR)法,以SR≥1.96作为诊断颈部淋巴结转移癌的标准,其灵敏度、特异度、准确度分别为97.83%、91.67%、94.29%;二维超声诊断分别为93.48%、45.83%、77.14%;CDFI诊断分别为82.60%、75.00%、80.00%。SR法的特异度高于二维超声,其灵敏度高于CDFI,差异有统计学意义(P<0.05)。3种检查方法诊断结果与病理结果的吻合系数Kappa值由高到低分别为SR法、CDFI、二维超声,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 UE在诊断颈部淋巴结转移癌中具有较高的准确性,具有一定的临床应用价值。