FixionTM 可膨胀髓内钉系统在损伤控制骨科的初步应用

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目的 在损伤控制骨科(damage control orthopedics, DCO)中初步应用FixionTM可膨胀髓内钉系统,与经典DCO外固定支架的临床疗效相比较,探讨FixionTM系统在DCO程序中的应用价值.方法 对2000年1月-2006年5月32例伴下肢长骨骨折的严重创伤患者予以分组对照研究,按术式选择分为第一组(外固定支架)、第二组(外固定支架+有限切开内固定)与第三组(FixionTM可膨胀髓内钉).比较各组术中损伤控制情况、术后监测全身情况及骨折局部随访情况.结果 各组X线暴露时间差异无统计学意义,但第二组手术时间明显较长、术中失血量较多(P<0.05);各组术后监测指标、严重全身并发症发生率、死亡率差异亦无统计学意义;第三组局部并发症发生率、功能评分、内置物失败率均明显优于其他两组(P<0.05).结论 FixionTM系统治疗严重创伤伴下肢长骨骨折可获得与经典DCO外固定支架相近的损伤控制效果,且在局部骨折愈合与功能预后方面有明显的优势,因而在DCO程序中具有良好的应用前景.
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