【摘 要】
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目的:以TPPA为确诊试验,比较三种梅毒血清学实验室检查方法的敏感性和特异性,分析其在临床诊断中的应用。方法:分别采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒胶体金法(
【机 构】
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宁夏回族自治区人民医院,吉林省延边社会脑康医院
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目的:以TPPA为确诊试验,比较三种梅毒血清学实验室检查方法的敏感性和特异性,分析其在临床诊断中的应用。方法:分别采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒胶体金法(SYP)、双抗原夹心酶联免疫法(ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测164例梅毒患者及124例非梅毒患者血清中的梅毒螺旋体抗体。结果:TP-ELISA、SYP与TPPA阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);TRUST法与TPPA检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。TP-ELISA法、SYP法、TRUST法灵敏度分别为96.3%、87.7%、68.9%,特异性分别为96.7%、79.0%、98.3%;TP-ELISA和SYP在梅毒各期阳性检出率都很高,而TRUST在梅毒各期检出率不同。结论:ELISA敏感性和特异性与TPPA相近,可作为梅毒血清学诊断实验的首选方法。SYP法灵敏度较高,特异性较弱,适合急门诊患者以及流行病学的初筛检查。TRUST敏感性低而特异性高,存在较高的假阳性和假阴性,不适合作为梅毒的筛选试验,仅适合临床疗效观察。因此,临床医生应结合临床症状和试验的适用性,进行组合选择。
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