结石娃娃

来源 :中国新闻周刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wx1980_2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  这是一种可能永远无法被他人知晓的痛苦,因为被折磨的尚是不会说话的婴儿。
  在他们稚嫩的肾里,结石在生长。这些淡黄色的、形状不规则的小东西,让孩子们发烧、呕吐、尿塞、双肾积水、肾衰……当数十个小时无法排尿时,他们的小脸涨得通红。
  据新华社报道,在中国,或许有3万名婴儿同病相怜,一个5个月的男婴和一个8个月的女婴怀疑因此死亡。
  结石发现的过程比较艰难——在普通的X光片上,这种结石无法发现,只有通过B超和CT才能让它们显形。
  
  这个小东西躺在玻璃盘子里,蛋黄色,略带血丝。
  它看上去像一片果脯,摸起来比较软,但有着坚硬的名字一“肾结石”。
  过去的几个月里,它给8个月大的男婴李鸣海带来了间隙但剧烈的疼痛。在孩子无力的哭声中,父母同样痛楚难当。
  从2008年3月到9月中旬,相似的结石在11个省至少1253名婴儿的肾脏及泌尿系统中生长。新华社消息,同病相怜的孩子最终可能达到3万。
  肾结石都因三鹿奶粉而生。添加在奶粉中的一种化学物质——三聚氰胺,被卫生部确认为罪魁祸首。
  
  肾绞痛有时会持续数小时
  
  李文龙站在大门口,手里的本子记满了字。他是河南人,近几年在石家庄做生意,出生不久的儿子李鸣海留在老家。
  他的身后——石家庄和平西路539号,是三鹿集团股份有限公司总部所在地。
  2008年9月13日,石家庄最喧闹的地方莫过于此处。
  李文龙的身边聚集着同样年轻的父母,他们的孩子都是尚在襁褓,因食用三鹿牌奶粉,饱受结石的困扰。
  
  李文龙本子上就是一串长长的家长名单,还包括他们的联系方式。“我要记下尽可能多的受害者,联合起来,三鹿厂得赔偿我们。”他说。
  不断有家长簇拥过来。他们显得神情慌张,甚至不知所措。“快去检查,快去拍片!”李文龙撕下一个个细条的资料,将写有他的手机号码的纸条递给每一个索要的手。
  4个月前,李鸣海开始哭闹不止。焦急的爷爷奶奶甚至做了一个决定,算命改名字。
  “李鸣海”变成“李子明”,但病症并未消失。事实上,结石在李鸣海的体内已经长大。“尿酸的分泌量开始逐渐增大,草酸盐沉淀也日渐增多,在尿中不断沉积,逐渐结晶,结石的最初模样便这样出现了。”一位医生解释道。
  当结石生长了近3个月时,已经“初具规模”。由于它会运动,当通过肾脏和泌尿系统里一些狭窄处时,就会产生剧烈疼痛。每次看到孩子哭,不时还会面色苍白、呕吐时,李文龙就心如刀绞。这是结石引发的肾绞痛,会从患者腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时。
  但在这时,他们没想到是奶粉的问题。同样,在其他出现相同问题的家庭,也鲜有人想到奶粉。
  “每次见孩子无休止的啼哭,便冲上一小瓶奶粉——三鹿牌,孩子一直喝这个牌子。”年轻的母亲、湖南人马玉芬说。但她发现,这个方式不灵了。
  
  33小时无法排尿
  
  “儿子居然30多个小时没有排尿!”5月17日,李文龙和妻子心慌意乱。他们将孩子紧急送往临近的河南南阳市医院。
  但结石逃过了此时的检测。当地医生说,“以前从没有遇到过这样的病例。”最好的消炎、利尿药被注入孩子的体内,李鸣海仍无法排尿。父亲接到了病危通知单。
  李文龙赶紧将儿子送到郑州市儿童医院,在该院《院前急救病历》上,医生记下了当时患儿的情况:“33小时无尿,在当地医疗按‘急性肾衰’治疗1.5天。病初伴呕吐、发热。”
  在这个三甲医院,结石终于现形。最终的诊断结果是:急性肾衰、肾炎、肾结石。导尿管被插入孩子的肾脏,被憋得满脸通红的婴儿终于排出了尿液。
  为弄清病因,5月底,李文龙将孩子转至北京市儿童医院。在这家中国条件最好的专科医院里,类似的患儿开始聚集。
  来自河北省秦皇岛市一周岁的女婴陈丽柠,患双肾多发性结石,其中一侧的结石直径已经达到了1厘米,曾在7月初和8月中旬两次入院;来自河北唐山市丰润县11个月大的女婴刘依然——她与陈丽柠住在同一病房,从9月6日开始发烧、尿血。由于病情严重,这两个孩子都是连夜乘出租车进京求医。
  
  在南京,从今年3月开始,10例从婴儿肾里取出的结石样本陆续从儿童医院送到孙西钊手中——孙西钊是南京大学医学院教授、南京鼓楼医院泌尿科外科主治医师。
  这位国内研究泌尿结石的权威使用红外光谱自动分析系统,发现了结石的成因——它们是由二水尿酸和尿酸铵混合形成的,以二水尿酸为主。在普通的X光片上,这种结石无法发现,只有在B超和CT上才能看到。因此,一些地方医院难以判断。
  对这种罕见的“X线透光结石”,从业20余年的孙西钊表示惊讶。“10年来,我在鼓楼医院一共分析过来自全国各地的结石成分一共4710例,却从来没有见过这种病例,而且都发生在尚在喝奶的婴儿身上。”他说。
  在徐州,从7月开始,一位叫董川的医生也连续收治7名双肾结石、输尿管结石并肾功能衰竭的患儿——年龄在4个月至1岁。过去10余年,他所在的医院从未遇到过类似情况。
  
  致病之源
  
  李鸣海被送到北京儿童医院后,该院的小儿肾内科专家张毓文教授一见面就问:“孩子喝的是什么奶?”
  “三鹿牛奶。”他的父亲回答。
  “先停下来,换其他奶吧!”张毓文说。这个医院里住着的10多名结石病婴,全都喝过三鹿奶粉。
  徐州的医生董川说,他们收治的7个病例中,6例为人工喂养,“也是三鹿牌婴幼儿配方奶粉”。
  此事公开后,《中国新闻周刊》记者加入了一个有着150人的肾结石患儿家属组成的QQ群。经过逐一调查,发现食用三鹿“贝贝幼儿配方奶粉”的患儿占到63名,食用三鹿“U 婴儿配方奶粉”的患儿有51名,食用三鹿“慧幼奶粉”的患儿有36名。
  最初,北京、南京、徐州的医生们大都认为是巧合。但在7月23日,有人告诉董川,湖南省儿童医院近几月也有类似情况,16位用这个品牌奶粉喂养患儿的家属已向当地工商局投诉。
  “我不能不怀疑是那个奶粉有问题。”董川对《中国新闻周刊》表示。
  这位医生最初推测,由于婴儿摄人的脂肪和蛋白质含量比例失调,引起体内嘌呤碱代谢异常,继而产生尿酸和尿酸盐结晶,在上尿路梗阻后形成肾结石,最终导致肾衰。
  “但是涉及到那么大的企业,我不敢轻易下结论。”董川说。在那几个月里,他每逢接诊这样的结石患儿,都会关照一声:“回去换一个牌子的奶粉喝。”在北京儿童医院,泌尿科主任医师梁若馨也会对患者说:“回去告诉熟人,不要继续喝三 鹿奶粉了。”
  直到9月11日,在舆论的质疑下,三鹿集团承认700吨奶粉受污染,召回8月6日以前全部产品。两天后,卫生部确认了婴儿结石的病原——有“不法分子”往原奶里掺入了三聚氰胺。
  这是一种俗称“蛋白精”的化工原料,人若长期食用,会诱发肾结石和泌尿系统疾病。但对一些供奶者,加了它的牛奶显得蛋白质含量高,供奶者可以卖出更好的价钱。
  “三聚氰胺在体内呈现偏碱性,而尿酸本身是酸性的,二者的碰撞在体内发生酸碱中和反应。尤其是当小便的酸性再强一点,或是水分的涉入少了一点时,就会形成结晶。”黄松明对《中国新闻周刊》表示。这位专家是南京儿童医院副院长、江苏省婴幼儿泌尿系统结石诊治专家组组长。他告诫患者要多饮水,增加溶解度。
  
  痛苦的治疗
  
  同样,这些尚无语言之力的孩子的痛苦,可能一辈子都不会被知晓。但仅从病症上,就可以感受到其中的残酷一发烧、呕吐、尿闭、双肾积水、肾衰……尤其是数十个小时难以排尿时,孩子们费力而痛苦的表情。
  因婴儿肾结石属于非常见病症,很多地方医院没有儿童尺寸的尿道插管,无法手术。不少患者家属只能打车进京——比如秦皇岛人陈会祥,300多公里路程,让他1岁的女儿陈丽柠命悬一线,在北京儿童医院急诊室的推车上,由于急性。肾衰,医生不停用手探试孩子的呼吸。
  两根导管被插入陈丽柠的身体——一侧插管到输尿管,另一侧直接插管到肾。尿排出来了,但挂着尿袋的她还是不住地哭闹。
  而李鸣海的治疗采用的是微创手术,俗称“打洞手术”。这个8个月大的孩子,腰部穿个筷子大小的洞,肾结石从这里被取出。当那颗结石被端到李文龙面前时,疲惫的父亲掩饰不住愤怒,“我要把它用盒子装好,送到三鹿厂里,让他们领导看看,做了多大的孽!”
  
  董川告诉《中国新闻周刊》,目前的结石婴儿治疗方案主要以经膀胱镜输尿管肾盂插管冲洗为主,这种方法尤其对那些因为吃三鹿奶粉已发生肾衰的患儿效果好。但有些孩子因为太小没有合适的膀胱镜插入尿道,或者因为结石导致输尿管口严重充血水肿变形、无法进行输尿管插管,或者因为结石巨大患儿病情危重等,只能选择开放手术。
  在微创技术发展以前,开放手术是治疗结石的主要办法。
  开放性手术治疗结石比较彻底,但是手术创伤极大,术后并发症多,病人恢复慢。董川提供的一张照片,展现了一名病情较重的结石婴儿做完开放手术后的情形。孩子身体双侧都做了开放手术,切开。肾盂输尿管取石,并且放置了双“J”管——一种手术中的辅助工具。两道数十公分长的手术缝合口分布在孩子腰部两侧、肚脐下方。孩子显得很虚弱,眼睛无力,小嘴轻轻蠕动着。“看到的人都心疼。”一位医生说。
  更为严重的是,截至2008年9月15日,有两名患儿被怀疑因此丧生。
  他们均来自甘肃,一名男婴被诊断为双肾积水,急性肾功能衰竭,抢救中全麻下实行肾脏试管引流术,但最终无效,死时仅5个月;另一个是8个月大的女孩,除上述症状外,还伴有肺炎、肠炎,家属拒绝手术置管,7月22日自动出院后死亡。
  此次大部分患病的孩子来自农村。陈丽柠的父亲陈会祥今年42岁,是秦皇岛市抚宁县台营镇扶岩沟小学的教师,妻子务农,家里每月1000多元的收入并不富裕。高昂的诊治费让他们揪心——第一次住院花了近7000元,第二次住院的花费已过万。
  14日上午,和《中国新闻周刊》记者通电话时,陈会祥说昨天看到了媒体的报道,卫生部承诺“免费治疗”让他放下心来,“今天上午北京的一个律师找到我提出免费代理向三鹿提出诉讼,我没签那个协议,只要有政策支持免费治疗就行了。”他说。
  手术后的李鸣海现在很少哭闹了,愿意和人玩耍。唯一能看出结石留给他的阴影是每次喝奶时,他就会不停地哭,总不愿去吮吸瓶子里的牛奶。
其他文献
兄弟  张海龙    有个家伙的MSN后缀写着:“听说兄弟如手足,女人如衣服。回想起来,我竟然七手八脚地裸奔了二十多年……”  在传统文化里,女人是可以不重视的,兄弟情义则高过一切,那是一种血性,锋利如刀。刘备当年就这么说,笼络了不少兄弟们的心。毕竟兄弟们可以帮他提头舔血打江山,女人则不过给他生了个扶不起的阿斗。  还有一句话叫作:为了兄弟两肋插刀。可也早有人给这句话作了新的注解——为了兄弟可以两
始于上世纪末的部属高校的“省部共建”,让校方和地方政府的关系变得非常微妙。地方政府掌握的砝码包括,始于上世纪末的部属高校的“省部共建”,让校方和地方政府的关系变得非常微妙。地方政府掌握的砝码包括,资金、新校区建设的审批,以及高校周边环境的治理;而校方则可以调整对当地生源的招生比例。  在涉及高校的城市规划上,比较合理的程序应该是在政府部门完成规划后,提交人大。由人大召集利益相关方和有关的专家进行论
四川美院的学生们,利用专业优势,在不到两天时间内,做出了平时需要两个月才能做出的模型——一个震前的美丽汶川    5月15日凌晨两点多,重庆西郊长江之畔。  四川美院06级戏剧影视美术设计专业的同学们,正在教室里紧张地赶制汶川震前模型。地上放了一瓶矿泉水——“只要瓶子一倒,咱们马上往外跑”。几分钟前,这里刚刚发生过一次余震。  5月12日汶川大地震以来,余震不断,各种说法也满天飞,搞得人心惶惶。尽
在图书匮乏的年代里,《第三帝国的兴亡》这部“只供一定级别领导参阅”的“内部书”,成为众多传看者的精神盛宴    “凡是忘掉过去的人注定要重蹈覆辙。”这是《第三帝国的兴亡》中闻名遐迩的引语。1925年,美国记者威廉·夏伊勒抵达德国,开始对纳粹进行报道。  1945年,第三帝国崩溃,数量惊人的秘密文件公诸于世。此外,私人日记、极度秘密的发言记录,包括战犯就刑前的供词都很丰富。依据自己的亲身经历,威廉·
百万志愿者在场馆、在社区、在地铁、在街道、在机场,无时不在,又无处不在。他们职责不同,心意却相通,让自己的服务成为北京奥运最靓的名片    奥运志愿者:北京的流动名片    也许,我们有更好的方式铭记志愿者,那就是以奥运会为契机光大公民意识和志愿精神    这是东城区朝阳门桥西南角的“朝阳门桥志愿者服务站”。    站点的对面是外交部大楼,西北角是北京奥运新闻中心。附近不时有武警、民警在桥头巡逻,
在“后莱温斯基时代”,纽约州长斯皮策抗不住性丑闻而下台。这是否说明美国公众对政治人物的道德标准提高了?  “女人是祸水”“英雄难过美人关”。这些中国的老话,放在美国政治中似乎也并不那么勉强。克林顿与莱温斯基的性丑闻,实际上导致了戈尔2000年大选的失败,终于使一个超级帝国在布什这位“酒后开车”的总统的领导下走到今天的困局。  如今是后莱温斯基时代。美国老百姓对用性丑闻来打击政治对手似乎已经厌倦。有
杜绝下一个三鹿奶粉事件,就必须保证消费者仅靠拥有理据的个案就能告倒厂家。厂家在官司的威胁下不敢乱赌,对产品质量小心又小心,许多恶性事件自然能防患于未然了  三鹿奶粉事件固然可怕,但更可怕的,是类似的事件会不会到三鹿为止?媒体声讨、政府惩处,固然透明及时,但为防止类似悲剧重演,痛定思痛后,必须酝酿更深刻的制度改革。  三鹿奶粉事件的根源在哪里?除了商业伦理和技术以及监督的不完善之余,简单地说,就是中
金融中心的建立,政府支持虽然能起到一定作用,但更要靠市场的培育,基础设施的建设和法律法规的完善来实现    5月6日,北京市《关于促进首都金融业发展的意见》对外公布。《意见》首次明确,要将北京建设成为具有国际影响力的金融中心城市。  此后3天,上海“陆家嘴论坛”开幕。国务院副总理王岐山与中国人民银行行长周小川,中国银监会主席刘明康、中国证监会主席尚福林、中国保监会主席吴定富等“一行三会”金融高官齐
远古就已经有了人类生命生存的玉溪,一直沉默着,这个玲珑秀丽的小城市从不张扬,它的沉默,这便是最坚实的存在    玉溪位于云南高原的中部,这是个不张扬的地区,这也是云南高原的一个特点。人们沉默着,沉默与黑暗是云南历史的主宰,是云南最坚实的存在。沉默永远是被外来因素打破,云南总是瞠目结舌地“哦”一声,我是这样的么?  在玉溪市澄江、江川、华宁三县间,距昆明60多公里之处,便是云南第三大湖抚仙湖。相传有
运河边上的瓦斯灯一直是浪漫的装点师,当夕阳西沉,瓦斯灯点亮时,小樽的浪漫才真正上场。    钱函二丁目二四番地  藤井树收  你好吗?  我很好。  渡边博子  这是电影《情书》中打动好多观众的那封信——一封寄往天国的信,是渡边博子对已在天国的心上人说出的惦念。没曾料到地址的那头竟有另一个名叫“藤井树”的女孩,于是,藤井树的故乡——小樽(Otarn)就成了一个连接的纽带。  在北海道开始飘雪的季节