摘 要 目的：探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者血清总PSA(tPSA)，游离PSA(fPSA)和游离PSA/总PSA比值(f/tPSA)水平变化，以评价其在前列腺癌合并慢性肾脏疾病患者中的诊断价值。方法：对60例未行维持性血透治疗的CKD患者(组1)，40例行维持性血液透析治療的CKD患者(组2)透析前后，以及30例门诊体检的健康患者(组3)的血清tPSA、fPSA和f/tPSA值进行测定，比较各组变化。结果：同正常对照组比较，未透析组fPSA和f/tPSA差异有显著性(P＜0.05)；透析组在透析前后的fPSA和f/tPSA，同对照组比较均差异有显著性(P＜0.05)。在透析组中，透析后的fPSA和f/tPSA同透析前比较差异有显著性(P＜0.05)；而tPSA无统计学意义(P＞0.05)。结论：慢性肾脏疾病可引起fPSAh和f/tPSA值变化，fPSA和f/tPSA不能用于慢性肾脏疾病合并前列腺癌的早期诊断。
　　关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原(PSA) 慢性肾脏疾病