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134000吉林省通化市人民医院呼吸内科
摘要目的:评价注射用清开灵(冻干)治疗呼吸道感染临床疗效及安全性。方法:选择轻中度呼吸系统感染患者500例,给予注射清开灵(冻干)1200mg/d,静脉滴注,每天1次,5~7天为1疗程。结果:临床总有效率91.6%。结论:清开灵(冻干)是治疗呼吸系统感染安全有效的中药制剂。
关键词 注射用清开灵(冻干) 呼吸道感染
我科自2005年10月~2007年4月应用注射用清开灵(冻干)治疗呼吸道感染,现将资料完整病例500例总结如下。
资料与方法
观察对象:入选病例标准:①符合第6版《内科学》有关章节的诊断标准。②年龄16岁以上。③伴有发热的上、下呼吸道感染。④1周内无应用抗生素及同类成分药物史。
排除病例标准:①年龄小于16岁。②妊娠哺乳期妇女。③重症、危重症感染。④清开灵(冻干)试敏阳性者。
病例全部来源于我院急诊留观室和住院患者,共500例,其中男196名,女304名,年龄16~74岁,平均40.7岁。其中上呼吸道感染218例,急性支气管炎124例,肺炎96例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重62例。
观察方法:使用的注射用清开灵(冻干)粉针1200ml溶于0.9%氯化钠注射液250ml或5%葡萄糖注射液500ml内静注,1日1次,5~7日为1个疗程,用药期间不联用其他抗炎药物。发热者不予退热剂,仅嘱多饮水,39℃以上者予酒精或冰敷等物理方法降温。
观察项目:①每日记录体温、咽痛、咳嗽、咳痰症状、咽、扁桃体充血肿胀及肺内呼吸音、啰音等体征变化。②用药前及疗程结束时分别检查血细胞分析、尿液分析、胸部X线、肝肾功能及C反应蛋白(CRP)。③记录不良反应,因不良反应停药者,计算其不良反应发生率。
疗效判定标准:①痊愈:用药5~7日,症状、体征、实验室检查均恢复正常。②显效:用药5~7日,病情明显好转,临床表现大部分消失,异常辅查指标接近正常或上述4项未完全恢复正常。③进步:用药5~7日,病情有所好转,临床表现部分消失,异常辅查指标有所改善,但不够显著。④无效:用药5~7日,病情无明显进步或有所加重。
结果
结果与分析见表1。
观察组治愈388例,显效70例,总有效率91.6%,其中上呼吸道感染疗效最好达100%,COPD急性加重疗效较差,与COPD患者病程长、反复用药、可能有耐药菌生长、菌株复杂均有关。
各种症状、体征及血象、CRP改变情况见表2。
注射用清开灵(冻干)对呼吸道感染引起的发热、咳嗽症状均有显著疗效,可达85%以上,尤其对上感发热疗效更为显著。随着感染控制,白细胞计数、单核细胞比例及CRP均明显恢复正常范围,有效率几乎均90%以上。
不良反应:观察病例仅在开始进行时有3例病人输注速度过快,达100滴/分钟(5ml/分)以上时出现输注部位疼痛,调整输液速度40~60滴/分后症状消失,以后用药患者控制输液速度在60滴/分以内未有发生疼痛者。全部皮试阴性者,用药过程中均未出现过敏反应,未见各系统不良反应症状,无肝肾功能及造血系统异常改变。
讨论
注射用清开灵(冻干)粉针剂具有清热解毒、化痰通络、抑菌抗病毒作用,对引起上呼吸道感染的鼻病毒、流感病毒、EB病毒及乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等均有明显抑制作用。
该药可增强机体免疫力作用,其机制能促进组织细胞的代谢,促进WBC吞噬能力,具有广谱抗病毒抑制病毒作用,其清热解毒、凉血袪风、化痰通络作用能迅速减轻发热咳嗽等症状,对肺组织保护作用明显。
通过临床验证,治疗呼吸道感染有效率达91.6%,严格按照说明用药情况下无1例发生不良反应,值得临床推广应用。
摘要目的:评价注射用清开灵(冻干)治疗呼吸道感染临床疗效及安全性。方法:选择轻中度呼吸系统感染患者500例,给予注射清开灵(冻干)1200mg/d,静脉滴注,每天1次,5~7天为1疗程。结果:临床总有效率91.6%。结论:清开灵(冻干)是治疗呼吸系统感染安全有效的中药制剂。
关键词 注射用清开灵(冻干) 呼吸道感染
我科自2005年10月~2007年4月应用注射用清开灵(冻干)治疗呼吸道感染,现将资料完整病例500例总结如下。
资料与方法
观察对象:入选病例标准:①符合第6版《内科学》有关章节的诊断标准。②年龄16岁以上。③伴有发热的上、下呼吸道感染。④1周内无应用抗生素及同类成分药物史。
排除病例标准:①年龄小于16岁。②妊娠哺乳期妇女。③重症、危重症感染。④清开灵(冻干)试敏阳性者。
病例全部来源于我院急诊留观室和住院患者,共500例,其中男196名,女304名,年龄16~74岁,平均40.7岁。其中上呼吸道感染218例,急性支气管炎124例,肺炎96例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重62例。
观察方法:使用的注射用清开灵(冻干)粉针1200ml溶于0.9%氯化钠注射液250ml或5%葡萄糖注射液500ml内静注,1日1次,5~7日为1个疗程,用药期间不联用其他抗炎药物。发热者不予退热剂,仅嘱多饮水,39℃以上者予酒精或冰敷等物理方法降温。
观察项目:①每日记录体温、咽痛、咳嗽、咳痰症状、咽、扁桃体充血肿胀及肺内呼吸音、啰音等体征变化。②用药前及疗程结束时分别检查血细胞分析、尿液分析、胸部X线、肝肾功能及C反应蛋白(CRP)。③记录不良反应,因不良反应停药者,计算其不良反应发生率。
疗效判定标准:①痊愈:用药5~7日,症状、体征、实验室检查均恢复正常。②显效:用药5~7日,病情明显好转,临床表现大部分消失,异常辅查指标接近正常或上述4项未完全恢复正常。③进步:用药5~7日,病情有所好转,临床表现部分消失,异常辅查指标有所改善,但不够显著。④无效:用药5~7日,病情无明显进步或有所加重。
结果
结果与分析见表1。
观察组治愈388例,显效70例,总有效率91.6%,其中上呼吸道感染疗效最好达100%,COPD急性加重疗效较差,与COPD患者病程长、反复用药、可能有耐药菌生长、菌株复杂均有关。
各种症状、体征及血象、CRP改变情况见表2。
注射用清开灵(冻干)对呼吸道感染引起的发热、咳嗽症状均有显著疗效,可达85%以上,尤其对上感发热疗效更为显著。随着感染控制,白细胞计数、单核细胞比例及CRP均明显恢复正常范围,有效率几乎均90%以上。
不良反应:观察病例仅在开始进行时有3例病人输注速度过快,达100滴/分钟(5ml/分)以上时出现输注部位疼痛,调整输液速度40~60滴/分后症状消失,以后用药患者控制输液速度在60滴/分以内未有发生疼痛者。全部皮试阴性者,用药过程中均未出现过敏反应,未见各系统不良反应症状,无肝肾功能及造血系统异常改变。
讨论
注射用清开灵(冻干)粉针剂具有清热解毒、化痰通络、抑菌抗病毒作用,对引起上呼吸道感染的鼻病毒、流感病毒、EB病毒及乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等均有明显抑制作用。
该药可增强机体免疫力作用,其机制能促进组织细胞的代谢,促进WBC吞噬能力,具有广谱抗病毒抑制病毒作用,其清热解毒、凉血袪风、化痰通络作用能迅速减轻发热咳嗽等症状,对肺组织保护作用明显。
通过临床验证,治疗呼吸道感染有效率达91.6%,严格按照说明用药情况下无1例发生不良反应,值得临床推广应用。