远端胃大部切除术后不同消化道重建方式对糖耐量及胰岛素反应的对比研究

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jgxyjg
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目的 评估远端胃大部切除术后连续性空肠间置对餐后血糖和胰岛素的影响.方法 将38只比格犬行远端胃大部切除术,根据不同消化道重建方式分为连续间置组(9只)、毕Ⅰ组(6只)、毕Ⅱ组(7只)、孤立间置组(8只)和对照组(8只).通过口服糖耐量试验检测各组实验犬血糖和胰岛素水平的变化.结果 与对照组相比,葡萄糖灌注后各消化道重建组血糖均显著升高,60 min达到峰值,尤以毕Ⅱ组升高最为显著;之后血糖开始回落,以毕Ⅱ组回落最为缓慢.与对照组相比,葡萄糖灌注后各消化道重建组胰岛素水平均显著升高,60 min达到峰值,但毕Ⅱ组升高不如其他3组显著.结论 保留十二指肠食物通道(连续空肠间置、毕Ⅰ和孤立间置)有利于缓和远端胃大部分切除术后餐后血糖的波动,并提高相应胰岛素水平;对于胃大部切除术后不能行毕Ⅰ重建者,可优先考虑行连续性空肠间置。

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