原发性骨髓纤维化诊治进展

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a415013145
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原发性骨髓纤维化(PMF)是一种慢性克隆性髓系疾病,世界卫生组织(WHO)将之归类于BCR-ABL1阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN),并于2016年对其诊断标准作出了更新,提出了"PMF,MF前或早期(pre PMF)"和"PMF,明显纤维化期(overt PMF)"的概念,进一步鉴别了PMF与原发性血小板增多症(ET)。PMF患者常有体质性症状、恶病质、贫血、脾肿大和髓外造血(EMH),可有JAK2,CALR或MPL突变,异常细胞因子表达,骨髓纤维化,生存期缩短并可能向白血病进展。惟一的根治方法是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。其他治疗方法包括药物治疗、脾切除、受累野放射等。近年来JAK抑制剂的出现显著了延长患者的总体生存期。
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