目的探讨膜式液基薄层细胞学技术(TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检查联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的临床应用价值。方法 1580例进行宫颈疾病筛查的已婚女性作为研究对象,对所有受试者行宫颈TCT、HPV检查后再联合阴道镜下宫颈活检检查,以病理学组织的结果作为诊断的标准,判断两种检查方法对宫颈相关疾病的检出率,得出两种方法检测的特异性、灵敏度和准确率。结果 TCT、HPV检查联合阴道镜下宫颈活检宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ检出631例,CINⅡ检出339例,CINⅢ检出55例;宫颈TCT、HPV检查CINⅠ检出615例,CINⅡ检出15例,CINⅢ检出106例;TCT、HPV检查联合阴道镜下宫颈活检的CINⅡ和CINⅢ检出率与宫颈TCT、HPV检查比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的CINⅠ检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TCT、HPV检查联合阴道镜下宫颈活检的特异性、灵敏度和准确率均高于宫颈TCT、HPV检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT、HPV检查联合阴道镜下宫颈活检与宫颈TCT、HPV检查均对宫颈疾病有较好的检出率,TCT、HPV筛查后对于高危患者进行阴道镜下宫颈活检具有一定的针对性且不失为一种有效而经济的筛查。