【摘 要】
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目的 观察结合疼痛自我效能感、癌痛药物治疗的认知行为干预方案对癌痛自我效能感和疼痛的影响.方法 收集癌痛患者30例,采用自身前后对照.第1阶段,第1～7天为常规护理阶段;第2
【机 构】
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第三军医大学护理学院,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所
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目的 观察结合疼痛自我效能感、癌痛药物治疗的认知行为干预方案对癌痛自我效能感和疼痛的影响.方法 收集癌痛患者30例,采用自身前后对照.第1阶段,第1～7天为常规护理阶段;第2阶段,第8～21天,在常规护理的基础上实施认知行为干预,包括癌痛健康教育、技能学习、活动锻炼、情绪支持.健康教育和技能学习每周3次,由研究者面对面指导进行,每次30 min.健康教育前后,应用疼痛控制障碍评估工具(BQ-L)评估患者疼痛控制障碍变化.在第0,7,21天进行疼痛评估、止痛药物分析和癌痛自我效能感测评.结果 第1阶段末吗啡用量、按时用药人数较基线测评明显增多,疼痛自我效能感、疼痛强度差异没有统计学意义,但疼痛持续时间明显减少(P＜0.05);第2阶段末吗啡用量、按时用药人数较第1阶段末明显增多,疼痛自我效能感显著增强,疼痛强度、疼痛持续时间均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究对癌痛患者实施认知行为干预,通过健康教育、技能学习、活动锻炼、情绪支持等癌痛综合管理,能显著增强患者的癌痛自我效能感、并有效改善癌痛控制效果.
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