【摘 要】
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目的:探讨代谢危险因素对骨代谢血清标志物的影响及其关系.方法:收集2015年1月至2020年4月于华西医院胃肠外科行减重手术的病人,并抽血检测血糖、三酰甘油(triglycerides,TG)
【机 构】
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四川大学华西医院胃肠外科,四川 成都 610041;四川大学华西医院雅安医院普外科,四川 雅安 625000
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目的:探讨代谢危险因素对骨代谢血清标志物的影响及其关系.方法:收集2015年1月至2020年4月于华西医院胃肠外科行减重手术的病人,并抽血检测血糖、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、骨特异碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,B-ALP)及Ⅰ型胶原羧基末端肽(C-telopeptide of type 1 collagen,CTX)等.根据B-ALP及CTX中位数分为两组(B-ALP≤14.24μg/L,B-ALP>14.24μg/L;CTX≤0.36μg/L,CTX>0.36μg/L).比较两组临床资料、代谢危险因素,以及这些因素与B-ALP和CTX的相关性.结果:本研究共纳入205例,男81例,女124例.B-ALP≤14.24μg/L组在收缩压、舒张压、TG、HDL及低HDL血症例数方面与B-ALP>14.24μg/L组比较差异有统计学意义(P0.36μg/L组比较差异有统计学意义(P<0.05).B-ALP与年龄及HDL负相关,与收缩压、舒张压及TG正相关.CTX与年龄及空腹血糖负相关.Logistic回归分析显示,HDL高者发生B-ALP指标异常的风险明显增加(OR=2.931,95％CI:1.585～5.421,P=0.001).皮下脂肪面积大者发生CTX指标异常的风险明显降低(OR=0.381,95％CI:0.194～0.748,P=0.005);HDL高者发生CTX指标异常的风险明显增加(OR=2.067,95％CI:1.118～3.824,P=0.021).结论:HDL降低、空腹血糖升高、高血压代谢危险因素以及皮下脂肪面积对减重手术病人的骨代谢指标有一定影响.
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