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目的 评价肺耐药相关蛋白基因（lrp）、多药耐药相关蛋白基因（mrp）和多药耐药基因（mdr-1）及其编码的p170蛋白表达与急性白血病患者多药耐药（MDR）的关系。方法 将85例急性白血病患者分为初治敏感（A）、完全缓解（B）和复发难治（C）组，用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测患者骨髓单个核细胞中lrp、mrp和mdr-1的mRNA表达，同时用免疫细胞化学方法检测p170表达。结果 （1）lrp基因表达在急性非淋巴细胞白血病（ANLL）A、B、C三组阳性表达分别为11.11％、9.09％、36.36％；在急性淋巴细胞白血病（ALL）A、B、C三组阳性表达分别为0％、20.00％、46.67％。（2）mrp在ANLL中A、B、C三组阳性表达分别为44.44％、9.09％、59.09％；在ALL中A、B、C三组阳性表达分别为28.57％、20.00％、53.33％；（3）mdr-1在ANLL中A、B、C三组阳性表达分别为0％、4.54％、59.09％，在ALLA、B、C三组阳性表达分别为0％、0％、33.33％；（4）p170在ANLL复发难治组表达（9.45±14.66）％，明显高于其他两组；统计学分析提示lrp、mrp和mdr-1间无相关性，P>0.05；初治患者中lrp和mdr-1阳性者的首次化疗完全缓解率明显低于阴性患者；从敏感性、特异性和准确性方面，以lrp、mrp和mdr-1中两或三个基因联合评价多药耐药最佳。结论 急性白血病患者多药耐药的出现与lrp、mrp、mdr-1/p170中一项或几项过度表达有关；lrp、mrp和mdr-1/p170均可作为判断临床多药耐药发生的指标。