目的:探讨麦冬提取物对胰岛素抵抗大鼠肝组织中miRNA-29a及FOXO3表达的影响。方法:选取60只SD级雄性大鼠,随机选取10只为正常组,其余50只建立胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后分为模型组、麦冬提取物高、中、低剂量组、二甲双胍组5组,每组10只,麦冬提取物高、中、低剂量组分别给予150,300,500 mg·kg-1麦冬提取物灌胃给药干预,二甲双胍组给予200 mg·kg-1二甲双胍混悬液灌胃给药干预,正常组及模型组给予等体积的生理盐水,分别于给药4,8周后,检测各组大鼠体重(BW),肝重(LW),空腹血糖(FBG),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),空腹胰岛素(FINs),胰岛素敏感指数(ISI),肝脏指数(LI),C肽;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理变化;采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测肝组织miRNA-29a,FOXO3表达水平。结果:正常组大鼠饮食正常,皮毛整洁,精神状态良好,模型组大鼠精神萎靡、皮毛凌乱欠光泽,懒惰,麦冬提取物组及二甲双胍组大鼠皮毛欠光泽,有不同程度活动及饮食减少,精神状态优于模型组;麦冬提取物可明显降低胰岛素抵抗大鼠BW,LW,LI,C肽水平(P<0.05),明显降低TC,TG,FINs水平(P<0.05),显著升高ISI水平(P<0.05),改善大鼠胰岛素抵抗;麦冬提取物明显改善胰岛素抵抗模型大鼠脂肪变性,改善肝脏病理状态;麦冬提取物可明显下调miRNA-29a表达,上调FOXO3表达,且呈现一定剂量依赖性(P<0.05)。结论:麦冬提取物可明显改善胰岛素抵抗,推测其机制为下调miRNA-29a表达,上调FOXO3表达。