目的分析持续气道正压通气(CPAP)联合牛肺泡表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿脑氧代谢的作用。方法选取2016年1月至2018年12月武汉大学中南医院收治的NRDS患儿140例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组在常规治疗的基础上给予CPAP治疗;观察组在常规治疗的基础上给予CPAP联合牛肺泡表面活性剂治疗。分析2组患儿的临床治疗效果、治疗前后全身氧代谢指标及脑氧饱和度的变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组[94.3%(66/70)比82.9%(58/70)],差异有统计学意义(χ~2=2.547,P=0.012)。观察组CPAP持续时间、吸氧时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后2组动脉血氧分压、氧合指数均较治疗前升高,且观察组高于对照组[(11.6±2.1) kPa比(10.3±1.4) kPa、(23.6±4.3) kPa比(18.7±3.2) kPa];动脉血二氧化碳分压、吸入氧浓度均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(4.9±1.1) kPa比(5.5±0.9) kPa、(32±6)%比(44±5)%],差异均有统计学意义(均P <0.01)。2组患者治疗时脑氧饱和度均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(均P <0.05),而治疗后10、30 min逐步降低,相同时间点组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 CPAP联合牛肺泡表面活性剂对NRDS患儿的异常脑氧代谢改善作用比单独CPAP治疗效果更显著。