1例62岁女性失代偿期丙型肝炎肝硬化患者接受索非布韦(400 mg口服，1次/d)和达卡他韦(60 mg口服，1次/d)治疗。服药18周后，患者出现双下肢水肿；20周后出现颜面部水肿，实验室检查：血清肌酐91 μmol/L，eGFR 54 ml/(min·1.73 m²)，血清β₂微球蛋白4.42 mg/L，24 h尿蛋白定量0.394 g。给予保肝、利尿等治疗，继续原剂量服用索非布韦和达卡他韦。8 d后患者颜面及下肢水肿加重伴少尿，血清肌酐124 μmol/L，eGFR 37 ml/(min·1.73 m²)，血清β₂微球蛋白5.06 mg/L。给予人血白蛋白静脉滴注。约2周后，血清肌酐升至220 μmol/L，eGFR降至19 ml/(min·1.73 m²)，24 h尿蛋白定量0.417 g。诊断为急性肾损伤。停用索非布韦、达卡他韦，给予特利加压素1 mg静脉滴注，1次/12 h。停用索非布韦、达卡他韦3 d后患者颜面部水肿基本消退，下肢水肿明显消退，血清肌酐97 μmol/L，eGFR 50 ml/(min·1.73 m²)，24 h尿蛋白定量0.398 g；8周后双下肢水肿完全消退，血清肌酐64 μmol/L，eGFR 85 ml/(min·1.73 m²)。