应重视升主动脉夹层腔内修复术的规划与实施

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自2000年Dorros等报告了国际上第一例腔内修复术治疗升主动脉夹层之后,学者们渐渐探索出了一种新的升主动脉夹层治疗方式。升主动脉位置和形态学特点比较特殊,在应用腔内修复术时应注意如下几点:(1)根据适应证合理针对患者特点个性化选择治疗方式;(2)充分进行术前评估;(3)选择合理的支架与输送系统;(4)选择合理手术入路;(5)术中保证冠状动脉及弓上分支动脉的灌注并保护主动脉瓣的功能;(6)精确定位支架位置;(7)加强中远期随访。总之,应用腔内修复术治疗升主动脉夹层,应把握手术适应证和技术要点,严格根据患者特点合理选择治疗方式,避免治疗误区,提高手术安全性。

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