引发心脏病的感冒

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  彭医生拿起电话不到3秒钟,就啪地挂掉电话,朝护士小朱喊:“快,门诊大厅!”
  小朱一听有紧急情况,顾不得多问,一只手拿上心电图机,另一只手拎起抢救箱,急匆匆地跟着向门诊大厅跑去。
  大厅里围满了人。小朱一边喊着“请让让”,一边钻到了人群最里边。只见一位60多岁的老太太坐在候诊椅上,大口大口地喘着气,脸都憋青了,汗水顺着两腮往下淌。大冷天的,她的头发都汗湿了,在前额打着绺。小朱立即把氧气瓶打开,让老太太吸上氧。
  “建输液通路!”彭医生吩咐道。接着为老太太量血压,测脉搏,做心电图检查。约半个小时后,老太太的呼吸逐渐平稳下来。
  家属一边说着感谢的话,一边疑惑地问:“我妈这几天有点感冒,夜里感觉发憋。昨天就是在睡觉时憋醒的。醒后坐起来休息十几分钟就没事了。为了安全起见,今天我们特地陪她来看病。没想到刚走进大厅.她就气喘吁吁的,再也走不动了。并且越来越厉害,到最后几乎透不过气来。这是什么病,怎么发作起来这么厉害?”
  “根据我们的检查和她刚才的发病情况,应该是急性左心衰发作。”彭医生说。
  “为什么会突然发生急性左心衰?跟感冒有关系吗?”家属不理解。
  患者如果有高血压、冠心病,心功能不好的话,感冒就是诱发急性左心衰的导火线。急性左心衰发作起来非常凶险,抢救不及时会危及生命;但如果抢救得力,大多数都能很快恢复,有的在半小时之内就可缓解,除非是顽固性心衰。
  急性左心衰也叫急性肺水肿,它是由于心肌收缩力减弱或心脏舒张功能不全,使心脏的排血量在短时间内急剧减少,血液大量淤积在肺循环系统内。肺脏淤血后,随之发生水肿,患者就会出现严重的呼吸困难。这种呼吸困难是很有特点的,它和体位有关系,即平躺时症状加重,坐位时症状减轻。如果患者原本就有心脏病,在这基础上发生了特征性的急性呼吸困难,就要高度怀疑发生了急性左心衰。
  “知道发生了急性左心衰,家属在医生到来之前可以做些什么?”家属关切地问道。“这个问题问得最有意义!”彭医生赞赏地说。
  医生到来之前,家属要协助患者取坐位或半坐卧位。两条腿保持下垂的姿势。这种体位可以使患者的回心血量减少,膈肌下降,有利于缓解呼吸困难。但要注意不要过多搬动患者和更换体位,以免加重患者的心脏负担。有吸氧条件的就给患者吸氧。同时要安慰患者,缓解他的紧张情绪。
  “能做到以上这几点,就能为抢救赢得时间。”彭医生一边强调,一边指挥小朱把老太太送到急诊观察室。
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