【摘 要】
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医疗保险制度关系千家万户,关系社会和谐。我市自2001年11月开始实行城镇职工基本医疗保险制度以来,参保患者办理住院手续,以及住院、门诊医疗费申报、审核和结算等都是手工
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医疗保险制度关系千家万户,关系社会和谐。我市自2001年11月开始实行城镇职工基本医疗保险制度以来,参保患者办理住院手续,以及住院、门诊医疗费申报、审核和结算等都是手工操作,不仅工作效率低,而且参保职工也深感不便。为改变这种状况,2003年8月,我市开始建立医疗保险电子信息结算网络,先后与220家定点医院实行住院联网,参保患者持卡在医院端可以直接办理《住院待遇资格确认书》,实现了住院医疗费网上申报、审核和结算,既提高了医疗费结算的工作效率,又方便了参保患者。今年又实现了门(急)诊大额医疗费联网结算,从根本上解决了参保人员门(急)诊医疗费申报周期长、手续繁琐等问题。下一步应尽快解决门诊特殊病医疗费联网结算问题。
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