目的:应用超声三维斑点追踪成像(3D-STI)技术分析类风湿关节炎(RA)患者左室心肌应变,评价其左室整体收缩功能。方法:选取RA患者30例(RA组)及年龄、性别相匹配的健康体检者30例(对照组),分别行经胸常规二维超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)等指标;采集左室三维全容积动态图像并运用3D-STI分析软件进行分析,获得左室心肌整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、径向应变(GRS)、面积应变(GAS);比较2组间上述指标的差异。结果:(1)与对照组比较,RA组GLS、GCS、GRS及GAS均减低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)GLS、GCS、GRS和GAS诊断RA患者左室收缩功能损伤的曲线下面积分别为0.83、0.74、0.67和0.86。(3)RA组左室GLS、GCS、GRS、GAS与病程有关(r=0.631、0.365、-0.325、0.680,P均<0.05)。结论:3D-STI能简便、准确评价RA患者左室整体收缩功能的早期变化。