钙化性肩袖肌腱炎的关节镜治疗

来源 :亚洲肩关节学会2005年第五届北京学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyf1233
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目的:探讨肩关节镜下治疗钙化性肩袖肌腱炎的适应证,手术技巧与疗效。 材料与方法:对18例应用肩关节镜手术治疗钙化性肩袖肌腱炎患者进行随访,平均随访17.6个月。所有患者均为女性,平均年龄42.3岁,其中左侧6例.右侧12例,涉及主力侧12例;16例钙化灶位于冈上肌内,1例位于冈下肌内,1例同时涉及冈上肌与冈下肌。手术方式为钙化灶清除术及肩峰成形术,其中3例还附加行关节镜下肩袖修补术。所有病例均在治疗前以及最终随访时进行ASES评分(Americarl Shoulder & ElbOW SLJrgeons’score)Constant-Murley评分,以及SST(Simple Shoulder Test)问卷评估。 结果:18例患者治疗前ASES评分平均为50.2.其中VAS疼痛评分为8.4,肩关节平均前屈上举86.4,外旋14.7;Constant Murley评分平均为48.2;SST问卷这回答“是”的问题平均为4.5个。经关节镜治疗后ASES评分平均为92.6,VAS疼痛评分为1.7,肩关节平均前屈上举140.1,外旋38.8:Constant-Murley评分平均为90-7:SST问卷这回答“是”的问题平均为10.2个。治疗前后存在显著性差异(p<0.01)。 结论:关节镜手术具有损伤小,患者恢复快等优势,并能显著缩短患者的病程。通过熟练、规范的操作技术进行仔细操作,并结合充分的术后康复锻炼,关节镜下钙化灶清除及肩峰成形术是治疗经保守治疗无效的钙化性肩袖肌腱炎的一种安全,有效的方法。
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