【摘 要】
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急性心肌梗死（AMI）是临床上最常见的危重病，发病1 h病死率高达50％。冠状动脉血栓性栓塞是S T 段抬高型心肌梗死的主要原因。冠状动脉内不稳定粥样斑块破裂，血管内皮损伤、血小板被
【机 构】
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重庆市沙坪坝区人民医院 400030;重庆市沙坪坝区陈家桥中心医院 401331;第三军医大学第一附属医院心内科,重庆,400038
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急性心肌梗死（AMI）是临床上最常见的危重病，发病1 h病死率高达50％。冠状动脉血栓性栓塞是S T 段抬高型心肌梗死的主要原因。冠状动脉内不稳定粥样斑块破裂，血管内皮损伤、血小板被激活、释放相关聚集物质、继而导致血栓形成引起冠状动脉管腔急性狭窄或闭塞。尽早溶栓尤其在院前溶栓，使血管中新鲜血栓溶解、血管再通，是快速、简便、经济、易操作的方法。而且能明显降低心肌梗死的病死率，改善预后。然而越来越多的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的广泛开展，使溶栓在AMI治疗中的应用明显减少。本文就AMI的院前溶栓现状综述如下。
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