【摘 要】
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1病例介绍患者,男,45岁,无明显诱因腹痛3天,加重4小时,于1999年12月5日来院就诊.病初限于脐部及右上腹,不放射,持续性疼痛伴寒战及发热,体温39℃,恶心,呕吐为胃内容物.腹部X
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1病例介绍患者,男,45岁,无明显诱因腹痛3天,加重4小时,于1999年12月5日来院就诊.病初限于脐部及右上腹,不放射,持续性疼痛伴寒战及发热,体温39℃,恶心,呕吐为胃内容物.腹部X线片显示膈下游离气体,以消化性溃疡穿孔收住院.体检:T 39.5℃,P 112次/min,R 26次/min,Bp 21.0/11.0kPa(157.5/82.5mmHg).急性病面容,浅表淋巴结无肿大,心肺正常.腹平坦,未触及包块,未见肠型,全腹肌紧张,压痛以上腹及脐右侧明显,轻度肌紧张,反跳痛.肝浊音界缩小,移动性浊音
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