肱骨头内松质骨含量的评估及临床意义

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目的 通过CT平扫研究不同年龄、性别的患者肱骨头内松质骨的百分含量及其分布情况,确定肱骨头松质骨含量较高且可靠的部位,为临床治疗肱骨近端骨折提供理论基础.方法 选取2008年6月至2010年4月在我院应用肱骨近端锁定接骨板治疗的36例肱骨近端骨折患者的双侧肱骨近端CT样本,男18例,女18例;年龄20~86岁,平均51.6岁.按不同年龄分为A(<40岁)、B(40~60岁)、C(>60岁)3组,术前采用GE 16排螺旋CT扫描仪对患者健侧及患侧肱骨头进行1.0mm薄层扫描,像素的CT值采用HU记录,采集影像数据后分别使用Xiphoid 1.3、Image J 1.4 g及Image-Pro Plus 6.0测量数据并对数据进行处理.结果 肱骨头骨皮质存在4个薄弱部位,肱骨头内松质骨主要集中于肱骨头中央,C组的松质骨平均百分含量明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组中男性患者和女性患者肱骨头松质骨百分密度比较差异有统计学意义(t=4.744,P=0.001).结论 肱骨头内松质骨含量与年龄和性别有关,主要集中在肱骨头的内侧中央,是固定肱骨头较可靠的部位。

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