胸腰椎爆裂骨折的综合分型与治疗

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:vanechin
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目的 :探讨胸腰椎爆裂骨折综合分型的方法和临床意义。方法 :以脊柱损伤机制与三柱结构理论为基础 ,结合X线片及CT显示的骨折形态及椎管狭窄情况 ,以脊柱的稳定性及脊髓有无受压或压迫部位为手术依据。对 36例手术治疗的胸腰椎爆裂骨折进行综合分型。结果 :(1)椎体前高、后高比率 ,术后分别平均增加 44.7%、2 .6 % ,矢状面移位率术后平均减少 10 .1。 (2 )据Frankel分级 30例神经损伤者 ,改善 2级 12例 ,改善 1级 14例 ,无恢复 4例。结论 :通过分型、总结手术适应证如下 :(1)骨折波及前中柱 ,椎管受压指数≥ 1,椎体压缩程度≥Ⅱ者。 (2 )骨折波及前中柱 ,椎管受压指数≥ 2 ,椎体压缩程度≥Ⅰ者。 (3)骨折波及前、中、后三柱 ,椎管受压指数≥Ⅰ ,椎体压缩程度≥Ⅰ者
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