抗过敏,不再让人昏昏欲睡

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  目前,全世界约有22%的人患有各种过敏性疾病,如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等。每当发生过敏性疾病后,人们首先想到的就是扑尔敏,吃了它,过敏症状倒是消除了,可随之而来的就是一整天都昏昏欲睡、无精打采。
  其实,您对抗过敏药的认识也许已经过时了。想知道新一代的抗过敏药有什么优点吗?想知道服用抗过敏药有什么窍门与禁忌吗?
  
  抗过敏,不再让人昏昏欲睡
  临床上常用的抗过敏药物多达数十种,通常人们比较熟悉的,是以扑尔敏为代表的第一代抗过敏药,这类药还包括多虑平、赛庚啶、异丙嗪(非那根)等。
  第一代抗过敏药价格便宜,治疗过敏性皮肤病及晕动病(如晕车、晕船、晕机)等疗效可靠,因此在广大老百姓中使用相当广泛。不过,服用后嗜睡、全身乏力、头昏、注意力不集中等不良反应,是第一代抗过敏药的“硬伤”,令很多人不敢轻易选用。
  而第二代抗过敏药则有效避免了这些不良反应,常用的有开瑞坦(氯雷他定)、赛特赞(西替利嗪)、皿治林(咪唑斯汀)、息斯敏(阿司咪唑)等。它们对中枢神经系统影响较小,一般不产生或仅有轻微的嗜睡作用,对用药者的日常生活、工作和学习影响较小,因而深受医患双方的欢迎,尤其对一些驾驶员、高空作业者等特殊人员及慢性病患者更为适用。
  
  服抗过敏药,不必“忠贞不二”
  过敏性疾病很难短期治愈,很多患者在使用一种药物有效后,便会长时间使用这种药物,很有点“忠贞不二”的味道。其实,任何一种抗过敏药都存在耐药性,倘若长期吃同一种抗过敏药,则非常容易引起耐药现象,导致药效下降而不能起到抗过敏的作用。此外,抗过敏药大都具有一定的毒副作用,长期服用后对人体会产生较大的危害。
  因此,不宜将同一种抗过敏药长期使用,一般超过一个月就需换用其他类型的抗过敏药。如果服用抗过敏药后效果不明显,也不能擅自加大药物的剂量。
  服用抗过敏药还应特别注意时间和次数。凡是轻度过敏的患者,一般每天只需服药一次。根据过敏发作时间的不同,服药时间应有所区别,例如:过敏症状出现于白天者,应于晨间服药;症状出现于晚间者,则应在临睡前服药。有些抗过敏药(如扑尔敏等)容易引起嗜睡、头昏、头痛、反应迟钝等不良反应,因此最好在临睡前服用。
  
  小心,抗过敏药本身也致敏
  许多抗过敏药本身也会引起过敏反应,比如扑尔敏(容易引起过敏反应的抗过敏药还有异丙嗪、苯海拉明等),有些人服用后,原有的过敏症状不仅没有缓解,还出现了皮肤瘙痒、皮疹、腹泻腹痛等反应,少数人甚至会发生白细胞数目减少、血小板减少。
  因此,服用抗过敏药物的患者一定不能放松警惕,一旦发现有药物过敏现象,应立即停止用药,并及时就医,在医生的指导下换用其他药。
  编辑/张宇 zhangyu@cpcw.com
  
  小贴士
  抗过敏药使用提示
  ◇尽可能避免与感冒药同时使用,因为许多复方感冒制剂中都含有扑尔敏等成分,容易造成重复用药。
  ◇服药期间避免饮酒。
  ◇避免与镇静催眠药(如安定等)同服,否则可能引起头昏、全身乏力、运动失调、视力模糊等中枢神经过度抑制症状。
  ◇前列腺增生、幽门梗阻患者应慎用赛庚啶、苯海拉明;肝肾功能不全者应慎用异丙嗪。
  ◇服用第二代抗过敏药时,禁止与大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素)、咪唑类抗真菌药(如酮康唑、氟康唑等)同用。
  ◇心脏病患者应避免使用第二代抗过敏药。
  ◇高空作业、驾驶员、机械操作人员使用抗过敏药时宜选用开瑞坦、地恒赛,因为部分患者使用其余第二代抗过敏药后仍有不同程度的镇静、嗜睡作用。
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