【摘 要】
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目的 通过颈动脉内膜剥脱或切除术(CEA)中应用颈动脉临时转流和阻断颈动脉血流的疗效比较,评价临时转流的临床意义和价值.方法 选择40例行CEA的颈动脉狭窄患者,术中29例选择颈动脉临时转流(转流组),11例选择临时阻断(阻断组),评价两组围手术期风险、并发症和术后恢复情况.结果 转流组围手术期无死亡病例,有效率为93％(27/29);阻断组围手术期有1例出现颈部切口局部血肿、2例出现高灌注综合征
【机 构】
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467000河南省平顶山市第二人民医院神经外科,467000河南省平顶山市第二人民医院神经外科,467000河南省平顶山市第二人民医院神经外科
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目的 通过颈动脉内膜剥脱或切除术(CEA)中应用颈动脉临时转流和阻断颈动脉血流的疗效比较,评价临时转流的临床意义和价值.方法 选择40例行CEA的颈动脉狭窄患者,术中29例选择颈动脉临时转流(转流组),11例选择临时阻断(阻断组),评价两组围手术期风险、并发症和术后恢复情况.结果 转流组围手术期无死亡病例,有效率为93％(27/29);阻断组围手术期有1例出现颈部切口局部血肿、2例出现高灌注综合征而致症状加重(1例合并心肌梗死而死亡),有效率为73％(8/11),两组有效率比较差异有统计学意义(x2=4.32,P＜ 0.05).转流组脑缺血(插拔转流管)时间为(3.0±1.5) min,显著短于阻断组的脑缺血(阻断血流)时间(14.0±4.2) min,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CEA中应用颈动脉临时转流更安全,是一种安全有效的脑保护措施。
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