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目的:明确直肠肿瘤远端系膜内淋巴结转移状况,探讨全直肠系膜切除术的合理性.方法:以脂肪"清洗"技术检查78例全直肠系膜切除术直肠癌患者术后标本.结果:19.2%的患者在肿瘤远端的系膜内发生了淋巴结转移,均见于pT3、pT4患者.其中2 cm以内者15.4%,2 cm以外者3.8%.上段直肠癌最远处转移淋巴结距肿瘤4cm,中下段最远3 cm.结论:对T3、T4患者施行全直肠系膜切除术是合理的.