肱骨小头骨折中医手法中药治疗的临床分析

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  摘要: 目的:主要研究肱骨小头骨折在临床治疗中利用中医手法的治疗效果。方法:选择我院于2013年4月---2014年6月份期间接收肱骨小头骨折患者38例,利用中医手法配合中药进行固定治疗或者复位,并且根据患者的病情对患处进行4—5周的固定,进行夹板的拆除。除此之外,对进行手术治疗在2年之内的患者进行走访调查,从而研究肱骨小头骨折在利用中医手法治疗的稳定性。结果:本次调查所选择的38名肱骨小头骨折患者一般是在固定以后的7周之内进行拆除,得以康复,而手术治疗的肱骨小头骨折患者,病患者愈合比较好的患者有34例,愈合一般的有3例,而没有完全愈合或者愈合比较差的只有1例。在本次研究中所选择的38例患者产生畸形愈合的为0例,并且患者的基本功能恢复现状,没有产生不良反应。结论:肱骨小头骨折在利用中医进行治疗时虽然药效比较慢,但是产生副作用的情况小,具有安全性与稳定性,应广泛应用与我国临床之上。
  关键词:中医治疗;肱骨小头骨折;临床研究
  【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0201-02 肱骨小头骨折在我国临床中是比较常见的病症,由于肱骨小头的特殊特点,从而导致手术难系度数大、危害大。我国传统的手术治疗在进行肱骨小头骨折治疗中,对骨头复位的难度较大,并且很容易造成其它骨头的损伤,因此,临床治疗肱骨小头骨折的效果较差。[1]通过选择我院在2013年4月---2014年6月份期间的肱骨小头骨折患者38名,在采用中医治疗中,获得比较良好的治疗的效果,其中具体的操作手法与成果如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:选择我院于2013年4月---2014年6月份期间接收肱骨小头骨折患者38例,其中,女性18例,男性20例,年龄均在30—50岁之间,平均年龄为38.5岁。其中,有右手骨折患者38例,左手骨折患者20例,骨折时间为5h之内。骨折的分型包括:旋后外旋型3度者10例,4度者4例,旋后外旋型10例,选前外展型3度者12例、2度者2例,并且其中有9名患者在治疗时选择石膏治疗3天以后,患处发生一定的移位,在利用中医手法进行治疗时进行固定治疗。
  1.2 治疗方法
  1.2.1 复位治疗:治疗医生将患者的肘关节牵引到患者的內翻位,并用拇指将患者的骨折片進行压扣,将其向下进行推挤与按压,从而使其回到原位,从而形成复位。[2]医生在对患者的骨折片进行按压时,要由助理医生对患者的肘关节进行拉伸,直到患者对骨折片没有滑动感时,进行患者的固定,除此之外,还要利用X线进行复查。
  1.2.2 固定治疗:当复位完成以后,要对患处进行固定,从而保证骨头的康复。医生对患者的骨折片进行压制,并且由助理医生对其进行牵引,使其肘关节弯曲到50度以后,利用石膏以及夹板进行固定。在夹板的前侧肘与上臂的前侧进行包扎,并确认包扎的牢固性。
  1.2.3 固定时间:一般而言,患者固定治疗的时间为3—4周最佳,等到骨头恢复原位并基本固定以后便可以将小夹板拿掉。虽然用石膏以90度屈肘进行固定,但是为防止石膏滑落,仍然需要小夹板进行固定。当患者固定3---4周以后,如果没有出现异常现状便可以进行拆除。与此同时,患者在日常生活中还要经常做屈伸运动,促进肘关节的康复。
  1.2.4 中医治疗:利用中药对肱骨小头骨折进行治疗的时候,可以选择川芎、没药、土鳖、红花、当归、乳香各10克,元胡、赤芍、川断各15克,甘草6克,牛膝20克,用水煎服,每天早晚各一贴。除此之外,还可以利用蜂蜜与酒调敷七厘散,每天涂抹患处两次。
  2 结果
  本次研究对象为38例肱骨小头骨折患者,该38例患者在进行固定治疗的3---6周内康复,并且在对手术治疗的肱骨小头骨折患者进行走访调查中可以得知,病患者愈合比较好的患者有34例,愈合一般的有3例,而没有完全愈合或者愈合比较差的只有1例,因此可以得知,临床治疗的成功率为97.6%。[3]其中中医治疗肱骨小头骨折的愈合情况以及所占比率见表1.
  表1 38例患者肱骨小头骨折愈合情况表
  愈合良好愈合一般愈合较差例数(n=38)3431比例(%)89.5%7.9%2.6%3 讨论
  肱骨小头骨折是我国临床中比较常见的病症,这种病症一般发病与青壮年阶段。在发生骨折之后,肘外侧会有轻微疼痛感,并且在按压肘关节时会产生一定的压痛感,尤其是患者做伸屈运动时疼痛感更加强烈。一般情况下,肱骨小头骨折会在一定程度上出现关节僵化、关节范围缩小以及行动不便等障碍,如果没有及时对此进行治疗,会对患者的关节产生较大的影响。
  一般而言,人们在进行疾病的诊治中往往以西医为主,而对于一些西医无法诊治的病情才会选择利用中医进行诊治。[4]其实,中医在进行治疗的时候,虽然疗效慢,但是其疗法属于辩证疗法,这种治疗不会对患者造成伤害,不会产生副作用。并且在根据我国中医治疗资料中可以得知,我国传统中医疗法不仅可以对骨伤产生活络血管、消解暑肿的作用,并且在一定程度上能够促进人体骨骼的成长,在提高激素分泌的情况下,使细胞之间的活动更加频繁,从而加快骨痂的成长。
  4 结语
  中医是我国传统文化的精髓,在随着时间的发展中在国际中产生了重要影响力,在中医2000多年的发展中,已经形成了比较完善的体系。虽然我国医学发展先进,但是中医疗法在我国医学中仍然有着重要的地位。[5]中医手法在结合中药对肱骨小头骨折的治疗中,虽然药效慢,但是所产生的副作用少,具有安全性与稳定性,如果长期利用此疗法进行治疗,效果则会非常明显,因此,中医治疗肱骨小头骨折应该在临床中广泛应用,在加强理论基础的同时,促进我国临床治疗的效果。
  参考文献
  [1] 孙竹清. 中医手法配合中药治疗肱骨小头骨折的临床分析[J]. 内蒙古中医药,2013(20)
  [2] 卢刚. 手法复位配合中药外用治疗肱骨小头骨折36例疗效分析[J]. 云南中医中药杂志,2014(02)
  [3] 吴靖宇. 三种内固定方法治疗成人肱骨远端骨折的疗效分析[D].新疆医科大学,2013.
  [4] 张平安. 35例小儿肱骨小头骨折临床治疗分析[J]. 现代诊断与治疗,2013(17)
  [5] 朱新荣. 4例小儿肱骨小头骨折的临床分析[J]. 中国卫生产业,2012(18)
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