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目的：结合临床对矽肺高千伏x线胸片进行分析，为矽肺提供诊断与早期预防的依据。方法：选取30年余来数家医疗卫生单位接诊或者定诊的矽肺病人328例，依据《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2009），以矽肺的期别对其进行分类，然后分析与研究。结果：三个期别的矽肺存在不同的x线表现，伴随病变的发展，小阴影逐步增多与增大，密集度相对增高，分布的范围也逐渐扩尢另外，矽肺常伴有多种并发症，并发率最高的为肺结核；部分病人矽肺期别和其临床表现出的症状并不一致。结论：影像学检查是确诊矽肺非常重要的手段，而明确的职业史以及典型的