糖尿病患者感染轮枝镰刀菌致角膜炎1例

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报道糖尿病患者感染轮枝镰刀菌致真菌性角膜炎1例.患者男性,48岁,因右眼红,痛,视力下降20天就诊.患者有2型糖尿病史近10年,注射胰岛素血糖一直控制不佳.刮取角膜分泌物标本进行真菌荧光染色镜检和培养.对培养的菌株进行形态学(乳酸酚棉兰染色)和分子生物学鉴定.真菌荧光染色镜检阳性,镜下可见分支分隔的菌丝及鹿角状菌丝.真菌培养阳性,乳酸酚棉兰染色镜下可见多数棒状的小分生孢子.ITS和Beta-tubulin基因序列分析鉴定为轮枝镰刀菌.依据临床和实验室检查确定诊断右眼角膜炎(真菌性),2型糖尿病.给予患者那他霉素等滴眼液点右眼局部抗炎抗真菌对症处理,用药治疗后再次行眼科检查,患者右眼症状较治疗前明显好转.出院后继续抗真菌抗炎治疗2周,门诊随访.
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