【摘 要】
：
目的 探讨Castleman病肾损害的临床病理特点.方法 对10例Castleman病合并肾损害患者的临床病理资料进行分析.全部病例均接受了淋巴结和肾组织的病理检查,肾活检组织分别进行
【机 构】
：
北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所,卫生部中日友好医院肾病中心
论文部分内容阅读
目的 探讨Castleman病肾损害的临床病理特点.方法 对10例Castleman病合并肾损害患者的临床病理资料进行分析.全部病例均接受了淋巴结和肾组织的病理检查,肾活检组织分别进行了光镜、免疫荧光和电镜检查.结果 10例均为男性,平均年龄(49±14)岁.多数患者有水肿;全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量(24 h)为(2.79±3.56)g,其中1例为肾病综合征(NS);8例有血尿;6例并发急性肾功能不全;4例有高血压.多数有发热、乏力、纳差、体质量下降等.其他异常有贫血、血小板减少、浆膜腔积液、红细胞沉降率增块、高γ球蛋白血症、补体降低、C反应蛋向(CRP)升高、肝脾肿大、甲状腺功能低下等.2例符合POEMS综合征,1例有干燥综合征.10例均表现全身多处淋巴结肿大,以颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大最常见.淋巴结活检病理类型分别为浆细胞型4例,透明血管型3例,混合型3例.肾活检病理诊断分别为血栓性微血管病5例、新月体性肾小球肾炎2例、肾淀粉样变1例、肾小球微小病变1例、慢性肾小管间质肾病1例.所有病例经过免疫抑制剂或COP方案治疗,病情均明显缓解,淋巴结缩小,蛋白尿减少或转阴,大部分病例肾功能恢复正常.结论 Castleman病肾损害的临床和病理表现具有多样性,急性肾功能不全发生率较高,常并发全身多系统损害,肾脏病理以血栓性微血管病较多见.对于伴有全身多系统异常的肾脏病患者,有必要进行淋巴结影像学检查和淋巴结活检.
其他文献
本研究利用生产上推广的优良早熟陆地棉栽培品种中棉所36为受体亲本,海岛棉海1为供体亲本,选择培育了一套由303个单株组成的BC5F2代换系。从已构建的BC1F1遗传图谱上以5~10cM
本文针对辽阳市滨水区的环境现状,以及初期改造的成效和发现的问题,提出了相应的景观规划原则,以期对城市的滨水景观质量的提升产生积极影响.
西大街是辽宁省对外最先开放的街区,与辽河毗邻的区位优势是西大街发展的前提.如今辽宁省提出"五点一线"规划,西大街恰逢营口市经济开发区旁.通过对其城市空间结构的研究,旨
Over the past 10 years, Chinas steel industry has made a substantial development in terms of scale, and has finally become a steel giant in the world. In the up
目的:总结肝包虫性急腹症的诊断与治疗经验.方法:对147例肝包虫性急腹症的手术前诊断、手术方法及术后疗效进行回顾性分析.结果:手术147例中,治愈136例,治愈率为92. 51 %; 死
目的 根据海岛医院特点及门诊输液室的工作量,探讨计时排班模式在门诊输液室人力资源管理中的应用.方法 计时排班模式实施前后12个月从护理综合质量、护士、患者满意度等方面
目的 比较弹性髓内钉(ESIN)与加压钢板治疗不稳定型及手法复位失败的儿童尺桡骨双骨折的疗效.方法 自2004年2月至2007年12月,按一定的入选标准和排除标准,回顾分析50例手术治
改善.x线头影测量显示,上中切牙切缘到腭平面的垂直距离由压低前的(31.25±3.28)mm,减小至压低后的(26.25 ±3.25)mm,减少(5.00±2.76)mm,压低前后的差异有统计学意义(P
快速成型是一种进行物理模型快速制作的新兴技术,已广泛应用于颌面外科、神经外科、矫形外科等医学领域.本文介绍了脊柱外科中常用的快速成型技术及其应用原理,综述了快速成