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鉴于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)的临床病变的多样性,笔者根据OVCF影像学Genant 分级[1] 以及临床病理改变分期[2-4] ,合理选择治疗方案,取得了满意的临床效果.现报告如下。
外科\“分期分级\”治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
【摘 要】
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鉴于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)的临床病变的多样性,笔者根据OVCF影像学Genant 分级[1] 以及临床病理改变分期[2-4] ,合理选择治疗方案,取得了满意的临床效果.现报告如下。
【机 构】
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450000,郑州大学第一附属医院骨科,450000,郑州大学第一附属医院骨科,450000,郑州大学第一附属医院骨科,450000,郑州大学第一附属医院骨科
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2007年23期
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胸腰椎骨折多由高能量损伤引起,是创伤及脊柱外科常见的损伤.胸腰椎骨折在诊断和治疗方面存在较多争论,国外也曾对此开展过大样本的多中心研究[1],但至今仍有不少问题未能达成共识。
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肱骨髁间骨折是创伤骨科领域中的治疗难点,术后并发症较多.近年来,临床上已提倡通过切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折[1,2].笔者在借鉴各家经验的基础上,通过切开复位板钉内固定术治疗本科收治的一组患者,疗效良好.现报告如下。
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目的 探讨颞骨骨折性面瘫的处理方法. 方法对60例颞骨骨折性面瘫患者实行手术治疗.48例行颞下颅中窝径路面神经减压术,8例行乳突耳径路面神经减压术,另4例行颅内外联合径路面神经全段减压术. 结果手术中发现面神经损伤部位位于迷路段及膝状神经节周围者48例,位于水平段8例,4例膝状神经节及水平段均受损伤.以House-Brackmann(H-B)分级法作为疗效评价标准,术后随访1年达到H-B分级Ⅰ级3
1 病历资料 患者,女,65岁,因癫痫大发作后右肩疼痛、活动障碍3 d入院.体检:右上臂呈内旋位畸形,不能活动,右肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方有空虚感,肩后部饱满隆起,压痛明显,患肢远端感觉、运动功能及血运正常.X线片见:肱骨头颈影像与大结节影像重叠在一起,肩胛盂外下方(肱骨外科颈内侧)有一骨折块,盂肱关节间隙增宽至约10 mm(图1).诊断不明确,行CT扫描发现:肱骨头关节面转向肩关节正后
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院前急救、急诊、手术等所有需搬动运转的患者,均面临着在急救现场、转运车、检查(手术)台、病床之间的搬动.目前,临床上一般采用徒手2～4人法或铲式担架进行,该方法由于受工作人员体力不足、动作欠灵活、配合欠熟练,患者病情较重、搬抬着手点难寻等情况影响,常增加患者的痛苦,甚至加重患者的病情,又常因急救搬运器材的不足影响抢救质量。
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