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目的:探讨阴道镜下活检病理检查在宫颈高级别病变中的临床应用与诊断价值。方法:对166例经宫颈液基细胞学或高危型人乳头瘤病毒筛查异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检及LEEP,比较LEEP手术前后病理诊断的变化。结果:以LEEP术后病理学检查为金标准,将CINⅡ及以上的宫颈病变定义为高级别宫颈病变,阴道镜下活检诊断高级别病变的符合率69.87%,过度诊断率30.13%。结论:阴道镜下宫颈活检是诊断CIN的有效方法,联合LEEP术后病理检查可有效提高诊断的准确性。