早期不同营养支持方式对危重患者肝脏功能及炎症反应的影响

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目的 比较不同营养支持途径在疾病早期对ICU危重患者肝脏功能及炎症指标的影响.方法 回顾性分析2015年6月至2016年6月56例危重患者的临床资料,其中肠内营养组(EN组)35例,肠内及肠外混合营养组(EN+PN组)21例,均在入科后7d内给予全肠内营养或肠内加肠外混合营养.分别记录两组患者入科第1天及第7天的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、甘油三酯(TG)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),及住院天数、住院相关费用、预后等并进行比较.结果 两组患者入科第1天APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P=0.95),7d内给予总热卡比较差异无统计学意义(P=0.55),第7天后两组的肝脏功能指标、住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05);但两组间炎症指标、住院相关费用、预后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU危重患者在肠道可耐受情况下尽可能采用肠内营养方案,可改善患者的炎症反应及预后,并减少患者经济负担.
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