广西南宁地区妊娠期巨细胞病毒感染情况与不良妊娠结局分析

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目的了解广西壮族自治区南宁地区妊娠妇女巨细胞病毒(CMV)感染与不良妊娠结局之间的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测62 361例产前检查孕妇静脉血CMV-IgM;采用ELISA法检测11 086例产前诊断孕妇脐带血CMV-IgM,CMV-IgM阳性者采用聚合酶链反应(PCR)检测脐带血、羊水和绒毛CMV-DNA;依据临床不良妊娠情况进行分组,分为正常妊娠组和不良妊娠组(有不良妊娠和不良妊娠史者)。结果 (1)产前检查:孕妇静脉血CMV-IgM总阳性率为0.95%(594/62 361)。正常妊娠组CMV-IgM总阳性率为0.83%(467/56 533),其中早、中、晚孕期CMV-IgM阳性率分别为0.75%(228/30533)、0.91%(229/25204)和1.26%(10/796);不良妊娠组CMV-IgM总阳性率为2.18%(127/5 828),其中早、中、晚孕期CMV-IgM阳性率分别为1.31%(31/2 365)、2.67%(84/3 147)、3.80%(12/316)。不良妊娠组CMV-IgM总阳性率明显高于正常妊娠组(2.18%比0.83%,χ~2=102.525,P=0.000)。(2)产前诊断:孕妇CMV-DNA总阳性率为0.42%(47/11 086)。正常妊娠组CMV-DNA总阳性率为0.14%(5/3 687),脐带血、羊水、绒毛的CMV-DNA阳性率分别为0.14%(3/2 193)、0.15%(2/1 345)和0%(0/149);不良妊娠组CMV-DNA总阳性率为0.57%(42/7 399),脐带血、羊水和绒毛CMV-DNA阳性率分别为0.52%(25/4 851)、0.67%(16/2 392)、0.64%(1/156)。不良妊娠组CMV-DNA总阳性率明显高于正常妊娠组(0.57%比0.14%,χ~2=95.429,P=0.000)。结论南宁地区妊娠妇女CMV感染比例较高,存在一定母婴传播率,CMV感染与不良妊娠结局有关。
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