探讨18F－脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT在非浸润性和恶性胰腺囊性病变(PCL)鉴别诊断中的价值。
方法回顾性分析2010年8月至2015年12月经病理学或随访证实的125例PCL患者(男66例、女59例，年龄13～83岁)。以病理或随访结果为"金标准"，对非浸润性和恶性病灶的最大径、最大标准摄取值(SUVmax)、延迟后SUVmax、滞留指数(RI)行Mann－Whitney u检验。绘制受试者工作特征(ROC)曲线寻找SUVmax、延迟后SUVmax、RI的最佳阈值，并对ROC曲线进行两两比较。
结果125例患者中共132个囊性病灶，其中恶性病灶71个，非浸润性病灶61个。非浸润性和恶性病灶的大小、SUVmax、延迟后SUVmax、RI分别为2.2(1.4，3.8)和3.9(3.0，5.0) cm、1.5(1.2，1.8)和6.4(4.4，9.3)、1.5(1.2，1.9)和6.4(5.4，11.7)、－6.3%(－19.4%，5.6%)和17.5%(7.6%，29.4%)；2类病灶间各参数差异均有统计学意义(z值：－9.267～－4.904，均P<0.05)。绘制ROC曲线，SUVmax的曲线下面积(AUC)、最佳阈值分别为0.969、2.5，对应的准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.4%(122/132)、93.0%(66/71)、91.8%(56/61)、93.0%(66/71)、91.8%(56/61)。延迟后SUVmax与SUVmax的ROC曲线间差异无统计学意义(z＝1.799，P>0.05)，AUC、最佳阈值分别为0.969、2.7，对应的准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.3%(99/105)、96.7%(58/60)、91.1%(41/45)、93.5%(58/62)、95.3%(41/43)。
结论18F－FDG PET/CT检查在非浸润性和恶性PCL的鉴别诊断中有较高价值，延迟显像未能进一步提高其鉴别诊断效能。