目的 了解上海市郊区2型糖尿病患者肾脏疾病的患病率、病因及其危险因素.方法 2008年11月至2009年3月以上海市郊区某社区2型糖尿病患者为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查,采集研究对象的社会人口学特征、一般情况和肾脏疾病的相关证据.结果 共1487例符合入选标准的2型糖尿病患者进入研究,1421例资料完整,其中男579例(40.75％),女842例(59.25％),年龄37 ～86(61.33 ±9.65)岁,糖尿病病程0.25 ～43.92(7.85±6.34)年.43.42％患者并发糖尿病视网膜病变,21.18％有糖尿病周围神经病变；69.95％合并高血压,76.07％合并高脂血症,15.55％有高尿酸血症,23.65％有心血管事件病史.空腹血糖达标率57.71％,糖化血红蛋白达标率33.99％,血压达标率14.22％,血脂达标率2.46％.肾脏疾病总体患病率为41.31％,临床诊断糖尿病肾病、非糖尿病肾病和不明原因肾功能减退的患病率分别为18.51％、13.44％和9.36％.高龄、糖尿病病程较长、高尿酸血症、糖尿病视网膜病变和血压未达标是2型糖尿病患者肾脏疾病的独立危险因素；高龄和血压未达标是糖尿病肾病的独立危险因素；高龄和高尿酸血症是糖尿病肾病患者肾功能减退的独立危险因素.结论 尽管本组2型糖尿病患者的病程较短,但包括糖尿病肾病在内的各种糖尿病并发症的患病率较高,合并症控制率较低.2型糖尿病患者的非糖尿病肾病常见,进一步明确诊断对防治有重要意义.积极控制血糖、血压、血脂和血尿酸是降低2型糖尿病患者糖尿病肾病和慢性肾脏病发病率的关键.