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目的：探讨不同部位大脑中动脉瘤的手术入路选择及其与手术疗效的关系。方法：7例(M1 4例，M2 3例)采用侧裂近端入路。3例(M2段)侧裂远端入路，2例(M3段)颞上回入路。单纯瘤颈夹闭6例，瘤颈夹闭十包裹4例，动脉瘤切除2例。结果：优9例，良2例(优良率91．6%)，死亡1例(术前误诊为蝶骨嵴脑膜瘤)。结论：根据动脉瘤的部位．大小，有无血肿等情况，选择合适的手术入路，应用显微外科技术是取得良好疗效的关键。